Home  »  prosimptomy   »   Копрограмма кала – подробная расшифровка результатов анализа каловых масс на копрограмму

Копрограмма кала – подробная расшифровка результатов анализа каловых масс на копрограмму

Под термином копрограмма подразумевают исследование кала (каловых масс) у детей и взрослых с определением его физических, химических и микроскопических характеристик. Еда, попадающая в желудок, проходит свой путь через весь пищеварительный тракт и формируется в кал в просвете толстого отдела кишечника. По мере продвижения на пищевой комок воздействуют различные ферменты, способствуя его расщеплению и всасыванию в кровь и лимфу полученных питательных веществ. Исследование содержимого конечного отдела кишечника позволяет выявить нарушения на отдельных участках ЖКТ, поэтому данный анализ является незаменимым при подозрении на наличие заболеваний органов пищеварения.

Содержание:

Результат анализа копрограммы показывает отклонения от нормы, которые характерны для той или иной болезни. Такое исследование позволяет выявить нарушения в работе всех органов ЖКТ.

Показания, когда назначают копрограмму

Врачи очень часто назначают анализ кала, но в каких именно целях назначают копрограмму, что может показать и выявить данный вид анализа по исследованию содержимого каловых масс человека. Оценка структуры кала и его свойств помогает в диагностике таких заболеваний и состояний:

1 дисбактериоз;

2 язвенный, аллергический или спастический колит;

3 паразитоз;

4 дефицит пищеварительных ферментов;

5 воспалительные процессы в ЖКТ;

6 нарушение абсорбции питательных элементов или жидкости.

Помимо этого, анализ каловых масс периодически проводится во время лечения вышеуказанных патологий, что позволяет оценить результат лечения и подкорректировать его при необходимости. Копрограмма является необходимым этапом при проведении регулярного профилактического обследования. В детском возрасте исследование каловых масс позволяет подтвердить или опровергнуть наличие таких патологий, как нарушение кишечной микрофлоры, муковисцидоз, непереносимость лактозы, инфекционное поражение пищеварительного тракта, наличие паразитов и воспаление слизистой оболочки кишечника.

Как правильно собрать кал для копрограммы, правила сбора кала для анализа

Для того, чтобы результаты исследования были максимально точными, собирать кал следует соблюдая определенные правила. Как правильно подготовиться к копрограмме взрослому человеку, какой кал и когда следует собрать для копрограммы, как это правильно сделать? За три дня до забора кала из рациона пациента исключаются продукты, содержащие в своем составе натуральные или искусственные красители, например, томаты, свеклу, морковь, печень, чернику и прочие. Их употребление накануне исследования кала на скрытую кровь может дать ложноотрицательный результат. Рацион больного должен состоять из кисломолочной продукции, яиц, различных круп и отварного картофеля.

Наилучшим выходом в этом случае является соблюдение строгой диеты, которая назначается лечащим врачом и содержит сбалансированный состав жиров, белков и углеводов. Однако в некоторых случаях такой рацион может привести к ухудшению состояния больного или не подходит по ряду других причин, в этом случае следует придерживаться своего привычного меню, сделав небольшие исключения.

Примерно за неделю до проведения анализа кала необходимо отказаться от употребления лекарственных препаратов, одним из компонентов которых является железо или висмут. Кроме того, запрещен прием антибактериальных и ферментосодержащих препаратов, а также лекарственных средств на основе энзимов и тех, что нарушают двигательную активность кишечника.

После проведение ренгенологического исследования кишечника с введением контрастного вещества следует подождать пару дней, прежде чем собирать кал для проведения копрограммы. Накануне исследования запрещено делать клизму, а женщинам следует избегать периода менструации. Примеси крови в каловых массах не допускаются, поэтому обострение геморроя является поводом для переноса анализа на более позднее время.

Для исследования кал обязательно должен быть собран в процессе естественной дефекации, запрещено помогать себе клизмой или другими стимуляторами. Лучше всего доставить в лабораторию свежий утренний кал, если же это невозможно, то кал, собранный накануне, можно поставить в холодильник, но максимум на 10 часов. Контейнер для каловых масс должен быть стерильным, а сами испражнения следует собрать таким образом, чтобы в них не попала моча.

Забор кала у новорожденных для копрограммы, основные особенности

Родителям важно знать, как правильно нужно делать сбор кала у грудничка и новорожденного ребенка для копрограммы. Испражнения с подгузника для изучения не подходят, поэтому лучше всего оставить ребенка на хлопчатобумажной пеленке или клеенке и подождать, пока он не опорожнит кишечник. При наличии запора в помощь маме может прийти легкий массаж животика, проведенный чистыми, теплыми руками, или применение газоотводной трубочки.

Сбор кала у детей более старшего возраста

Что касается детей старше года, то здесь также следует придерживаться определенных правил по сбору кала перед анализом. Сбор материала для исследования лучше всего проводить при помощи горшка, предварительно тщательно вымытого с мылом. Но при этом следует тщательно следить, чтобы не было контакта с мочой. Детям, как взрослым, запрещено стимулировать процесс дефекации различными свечами или клизмой. Что касается питания, то оно аналогично вышеуказанному. Препараты также необходимо на время исключить, если же это невозможно, обязательно оповестите своего лечащего врача. Все эти правила требуется неукоснительно соблюдать, иначе в итоге анализ может быть существенно искажен, а значит диагноз может быть поставлен неверно.

Сколько делают копрограмму у взрослых и детей?

Анализ каловых масс делают около двух дней. Результат выдается в виде таблицы с указанием физических, микроскопических и биохимических параметров, интерпретацией которых занимается врач. При этом отклонение от нормы различных показателей может указывать на развитие или прогрессирование заболеваний органов пищеварительного тракта.

Копрограмма – как долго делают результаты анализов

При оценке таких показателей, как консистенция, цвет и запах грамотный специалист способен заподозрить наличие патологий пищеварительной системы. К примеру, неестественно светлый цвет кала может указывать на сбой в работе печени, желчных путей или поджелудочной железы. Слишком темные, практически черные испражнения сигнализируют о кровотечении в области желудка или пищевода, наличии новообразований различной этиологии в желудке, воспалительном процессе в толстом отделе кишечника или болезни Крона. Красный оттенок кала является признаком свежей крови, поэтому проблему следует искать в нижнем отделе кишечника. У здорового взрослого человека кал должен быть различных оттенков коричневого цвета.

Проведение копрологического исследования позволяет выявить в испражнениях примеси гнойного экссудата, крови, слизи, паразитов и их яиц, а также различных конкрементов. Оценка консистенции кала выявляет отклонения в процессе переваривания пищи. А химическое исследование — определяет кислотность, а также наличие скрытой крови, белка и билирубина. Давайте подробнее остановимся на показателях и их значении:

Лейкоциты в копрограмме, что это такое и что они означают?

В норме у взрослого человека количество лейкоцитов в кале должно быть равно нулю. Их наличие может указывать на заболевание язвенным колитом или распад опухоли. Во время сбора кала для анализа необходимо тщательно следить за тем, чтобы в него не попали влагалищные выделения или моча, поскольку результат исследования в этом случае может быть искажен.

Слизь в кале, что означает

Наличие слизи в каловых массах чаще всего указывает на воспалительный процесс в толстом кишечнике, бродильную или гнилостную диспепсию, сальмонеллез и дизентерию.

Растворимый белок – что означает

Испражнения здорового человека не содержат в своем составе белок, поэтому его наличие может указывать на воспаление в одном из органов ЖКТ, язвенное поражение слизистой желудка или кишечника, доброкачественные или злокачественные новообразования.

Одно лишь наличие растворимого белка в кале не является поводом для постановки диагноза, поэтому его оценивают в совокупности с другими симптомами. К примеру, наличие белка в сочетании с болезненными ощущениями в левом подреберье, тошнотой, метеоризмом и изменением цвета кожи может сигнализировать о развитии острого панкреатита.

Аммиак в кале

В норме количество аммиака в кале должно быть в пределах от 20 до 40 моль/кг. Превышение показателей аммиака свидетельствует о развитии колита, обусловленного интенсивным процессом гниения белковой пищи в кишечнике. В целом анализ кала на копрограмму дает весьма обширную информацию о состоянии пищеварительного тракта. Если же у врача остаются какие-либо вопросы, то могут быть назначены дополнительные инструментальные обследования.

Жирные кислоты в каловых массах

Не должны присутствовать в кале. При их выявлении речь может идти о закупорке желчных путей, ускоренном пищеварении и бродильной диспепсии.

Мыла в анализе каловых масс

Мылистые вещества могут присутствовать в небольшом количестве. Превышение показателя свидетельствует о воспалительном процессе в поджелудочной железе и ее протоках, а также о наличии конкрементов в желчном пузыре.

Стеркобилин в копрограмме

Данный элемент является неотъемлемой составляющей каловых масс и отвечает за их окрашивание в характерный коричневатый цвет. У здорового человека этот показатель должен колебаться в пределах 75-350 мг в сутки. При его повышении в сочетании с другими признаками врач может диагностировать развитие гемолитической анемии. Слишком низкий показатель указывает на проблемы с желчными протоками, вероятнее всего они заблокированы крупными конкрементами или опухолевидными образованиями. В этом случае кал приобретает белую окраску.

Кровь в копрограмме, как понять показатели

Примеси крови в каловых массах могут сигнализировать о заболевании язвой желудка или кишечника в острой форме. Помимо этого, скрытая кровь является признаком новообразований на слизистой пищеварительного тракта и наличия в организме паразитов, которые в процессе своей жизнедеятельности нарушают целостность кишечника.

Если в испражнениях больного наблюдается алая неизмененная кровь, причину стоит искать в нижних отделах кишечника. А вот дегтярно-черная измененная — берет свое начало в верхних отделах кишечника или в желудке. Кровь, которая не видна при проведении макро- и микроскопического исследования, называется скрытой и ее обнаружение может свидетельствовать о наличии различных новообразований в органах ЖКТ.

Мышечные волокна – что это такое?

Элементы продуктов животного происхождения в норме могут встречаться только в измененном виде. Наличие неизмененных или слабоизмененных мышечных волокон говорит о недостаточной кислотности желудочного сока или нарушении функции поджелудочной железы.

Соединительнотканные волокна

При нормальном пищеварении соединительная ткань в кале должна отсутствовать. Ее наличие может указывать на нарушение функции пищеварительных желез, недостаточную кислотность желудочного сока или преобладание в рационе большого количества мяса.

Йодофильная флора в анализе кала

В норме должна отсутствовать. При ее выявлении возникает подозрение на развитие дисбактериоза, ускоренное прохождение пищи и нарушение секреции поджелудочной железы.

Крахмал в кале

В норме должен полностью расщепляться, его присутствие указывает на нарушение работы тонкого кишечника либо функциональную недостаточность желудка и поджелудочной железы.

Нейтральный жир в копрограмме

В кале здорового человека отсутствует. Превышение данного показателя может сигнализировать на недостаточную секреторную функцию поджелудочной железы.

Клетчатка растительного происхождения

Может быть представлена в двух видах: перевариваемом и неперевариваемом. Наличие первого показателя указывает на снижение кислотности желудочного сока, патологии поджелудочной железы и ускоренную эвакуацию из кишечника. Неперевариваемая клетчатка выделяется с калом в практически неизменном виде, ее количество зависит от питания человека.

Уровень билирубина в копрограмме

В кале здорового человека данный элемент отсутствует, поэтому его наличие может указывать на быструю эвакуацию пищи в кишечнике либо нарушение баланса его микрофлоры.

Детрит – что это за показатель?

Под данным термином подразумевают мелкие частички переваренной пищи. Небольшое его количество указывает на здоровый процесс пищеварения. Но если в испражнениях очень много детрита, особенно на фоне превышения таких показателей, как слизь и лейкоциты, речь может идти о воспалительном процессе в кишечнике.

Похожие записи